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秋季來臨,氣溫逐漸下降,空氣干燥,容易導(dǎo)致腸胃功能紊亂,從而引發(fā)腹瀉、消化不良等腸胃疾病,因此秋天也是消化性潰瘍病的高發(fā)期,需要我們養(yǎng)成良好的生活與飲食習(xí)慣,及時(shí)注意身體狀況。
什么是消化性潰瘍?
消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,其典型癥狀表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的慢性上腹痛,并且疼痛具有周期性和節(jié)律性,多伴有反酸、燒心、噯氣、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)嘔血、黑便等并發(fā)癥。
除以上共性以外,胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍在發(fā)作規(guī)律方面有著一定的區(qū)別。一般來說,胃潰瘍多表現(xiàn)為餐后痛(餐后1~2小時(shí)),而十二指腸球部潰瘍多為空腹痛(餐后2~4小時(shí))、夜間痛。
如何應(yīng)對消化性潰瘍?
如果出現(xiàn)周期性和節(jié)律性的上腹痛,應(yīng)及時(shí)前往消化科就診,遵醫(yī)囑去除病因,完善幽門螺旋桿菌、胃鏡或上消化道造影等檢查,進(jìn)行規(guī)范的治療。

01、病因治療
幽門螺旋桿菌感染和服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是消化性潰瘍最主要的病因。因此首先需要完善幽門螺旋桿菌檢查,如果證實(shí)感染則需要進(jìn)行規(guī)范的根除治療。對于長期服用阿司匹林或其他NSAIDs的人群來說,則需要停服或減量相關(guān)藥物。
飲酒、吸煙、嗜食辛辣食物、喝咖啡、喝濃茶、進(jìn)食不規(guī)律、不良情緒等飲食生活習(xí)慣也是消化性潰瘍的常見誘因。因此,對于消化性潰瘍患者來說,應(yīng)避免以上誘因,盡量食用易消化、少刺激的食物,改善不良生活方式。
02、藥物治療
如果明確存在幽門螺旋桿菌感染,首先需要規(guī)范應(yīng)用四聯(lián)療法進(jìn)行根除治療,然后需要應(yīng)用藥物促進(jìn)潰瘍的愈合,防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。
經(jīng)典四聯(lián)療法是目前根除幽門螺桿菌的一線高效方案,它包含四種藥物的組合:一種質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑,用于強(qiáng)力抑制胃酸)、一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀,用于保護(hù)胃黏膜并直接殺菌),以及兩種抗生素(常用組合包括阿莫西林+克拉霉素等,負(fù)責(zé)協(xié)同徹底清除細(xì)菌)。

該療法通過藥物間的協(xié)同作用,能有效克服細(xì)菌耐藥性問題,療程通常為10至14天,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程服用,以確保根除成功率。
03、及時(shí)評(píng)估,提防并發(fā)癥
由于某些惡性腫瘤可導(dǎo)致消化性潰瘍形成,使得潰瘍難以治愈(尤其是胃潰瘍),此時(shí)需要在排除藥物因素或其他原因后,在治療2-3個(gè)月后對所有未愈合的潰瘍部位進(jìn)行活檢,并進(jìn)一步評(píng)估。
如果既往存在消化性潰瘍病史,或長期服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥物,出現(xiàn)了上腹痛、嘔血、黑便等癥狀,則考慮可能存在出血、穿孔的并發(fā)癥,此時(shí)首先需要停用相關(guān)導(dǎo)致潰瘍的藥物,前往門診或急診就診。
